阮鹏、胡敏、陈淑娟委员：

您在市政协六届二次会议中提出关于优化基层社区养老服务体系的6条建议非常中肯，符合咸宁实际，我局高度重视，积极采取措施进行了办理，现将办理情况答复如下：

一、关于“推行社区养老服务标准清单化管理”的建议

建议提到，推行社区养老服务标准清单化管理，市民政局重点聚焦老年人面临家庭和个人难以应对的失能、残疾、无人照顾等困难时的基本养老服务需求，对照《湖北省基本养老服务清单》服务项目，立足咸宁实际，已制定《咸宁市基本养老服务清单》（讨论稿），明确服务对象、服务内容、服务标准等，对健康、失能、经济困难等不同老年人群体，分类提供基本养老服务。并将根据全市经济社会发展水平、财力状况等因素，动态调整《咸宁市基本养老服务清单》，将由市民政局会同相关部门适时提出修订意见，按程序报批后印发实施。

二、关于“加大社区养老服务投入力度”的建议

近年来，我们积极推进城乡社区养老服务设施项目建设，大力推进特殊困难老年人居家适老化改造，实施好国家居家和社区基本养老服务提升行动项目和“一家一护”家庭养老服务提能工程。

（一）积极推进城乡社区养老服务设施项目建设。新建街道（乡镇）社区养老服务综合体。2020年－2023年，我市已投入1700万元建成乡镇养老综合体17个。提档升级农村互助照料中心。目前全市农村互助照料中心共有650个，2020年－2023年，全市已投入1800万元提档升级54个农村互助照料中心。进一步健全了居家社区养老服务设施网络，助推了养老服务体系建设，有效满足了老年人家门口养老服务需求。为了进一步指导和规范城乡社区居家养老服务中心建设，我市还投资800万元建设了咸宁市居家社区养老服务指导中心，于2021年12月建成并投入使用。

（二）大力推进特殊困难老年人居家适老化改造。以特殊困难老年人为重点，大力推进居家养老服务设施建设。2020年－2021年，共完成1030户特殊困难老年人居家适老化改造。2022年，按照每户2000元－3000元的标准，共筹措改造资金1222万元，完成5766户特殊困难老年人居家适老化改造，在全省率先实现特殊困难老年人居家适老化改造动态全覆盖。2023年，我们将投入395.7万元，继续提质扩面，着力推动1319户特殊困难老年人家庭适老化改造。

（三）积极实施国家居家和社区基本养老服务提升行动项目。2022年，我市成功申报了全国第二批居家和社区基本养老服务提升行动项目，获中央补助资金2084万，支持开展1895张家庭养老床位建设和11万人次居家养老上门服务。目前已圆满完成国家居家和社区基本养老服务提升行动目标任务。

（四）积极实施“一家一护”家庭养老服务提能工程。持续开展养老护理员培训工作。2022年，全市筹集资金220万元，在全省率先大规模、专业化开展家庭照护者培训和养老护理职业技能等级认定工作，实施“一家一护”家庭养老服务提能工程。培训家庭照护者、社区养老服务人员10000人，通过养老护理职业技能等级认定人数1000人。2023年3月10日，市民政局已成功向省民政厅申报咸宁职业技术学院为省级养老服务人才培训基地，并承办今年全省养老护理员职业技能竞赛，省厅已安排50万元专项资金支持我市开展养老护理员培训和办赛。4月10日，印发《咸宁市2023年“一家一护”家庭养老服务提能工程实施方案》，全市民政系统将投入110万元继续实施“一家一护”家庭养老服务提能工程。

市人社局大力开展康养护理人才培养及评价。将康养服务从业培训纳入就业创业培训补贴范围，对培训合格的学员给予培训补贴，最高补贴2000元／人。今年上半年，全市人社部门定点培训机构开展康养服务业补贴性培训1765人、补贴资金135.19万元，其中养老护理员培训876人（同比去年增加203％）。全市开展康养相关专业技能等级评价发证2224人，其中养老护理员905人。

三、关于“推动医养、康养服务产业链延伸至社区”的建议

（一）积极推进养老服务点规模化、连锁化业务布局。为了激活养老服务市场，提升养老服务质效，我市积极培育发展养老服务主体，推动医养、康养服务产业链延伸至社区。培育了湖北康泰化成医疗管理有限公司、健康九九医养结合连锁化养老服务中心、汀泗康乐养老院、赤壁蒲纺智慧养老服务中心等多家具有全托、日托、上门服务等综合功能的养老服务机构。引进了江苏悦华健康养老集团、厦门智宇信息技术有限公司、北京易盟天地信息技术股份有限公司、武汉晚晴养老服务有限责任公司等多家全国知名养老服务龙头企业。

（二）积极探索医养结合新模式。市卫健委以第一批国家医养结合试点市为载体，探索出了“签约医、医融养、养办医、医入户”的医养结合新模式。全市70家乡镇福利院已全部与乡镇卫生院、社区卫生服务中心签订医养合作协议。全市16家二级以上公立综合性医院全部建立老年医学科，老年病床达到1000张；二级及以上中医医院全部设置“治未病”科、康复科，提供老年病诊疗、中医养生保健服务。印发了《咸宁市居家养老签约医疗试点方案》，签约2300名失能半失能、计生特殊家庭和部分高龄、空巢老人，对于因病患长期卧床的失能老人，设立家庭病床，每个星期上门巡诊一次，提供查看病情，康复护理，鼻饲、导尿管的更换，镇痛、镇静舒缓治疗等服务。

四、关于“积极‘探索互联网＋医助’服务模式”的建议

我市按照“建设运营一盘棋、线上线下一张网、服务监管一体化”的总体思路，建成了咸宁市智慧养老服务平台。平台涵盖了基本信息展示、线上视频监控、线上呼叫、远程照护，以及适老化改造、上门服务等养老服务项目实施流程监管等功能。平台汇集了全市老人信息，并进行动态管理，初步实现了市、县、服务站点、户四级线上线下互联互通，为老人提供“点菜式”就近便捷、安全可靠养老服务，主要围绕“六助一护”（助餐、助洁、助行、助浴、助医、助购及远程照护）开展服务，促进线上线下服务对接，延伸养老服务半径，形成智慧居家养老新模式。

五、关于“大力发挥‘五社联动’效应作用”的建议

我市积极探索“五社联动”推动社会养老工作，不断发展、壮大志愿者队伍，推动建立“五社联动”（社区、社会工作者、社区社会组织、社区志愿者、社区公益慈善资源）机制，逐步形成五社“资源共享、优势互补、相互促进”的多元治理新局面。市民政局加强阵地和队伍建设，投入资金567.9万元，按照“有场地、有人员、有功能、有制度、有活动”的标准，在全市推进乡镇（街道）社会工作服务站建设，积极开展居家养老、社区养老领域的社会工作。截至目前，全市共有注册志愿者51.5万人，注册志愿服务组织3000余个。将全市社区工作人员、社区志愿者、社区公益慈善力量等纳入全市“一家一护”家庭养老服务提能工程培训，充实居家和社区基本养老服务提升行动项目上门服务人员队伍，提高服务水平。

六、关于“鼓励社会力量参与兴办养老机构”的建议

全市民政系统落实发展养老服务优惠扶持政策，鼓励社会力量参与兴办养老机构。截至6月30日，全市民办养老机构40家。咸安区每年视民办养老机构的规模和服务效果给予3～10万元的资金补贴。赤壁市建成华舟健康养老护理院，投资2000万元，建成以护理为主，以医为辅，提供养老、护理、医疗、保健相互融合的一体化服务。赤壁第壹养老护理院由赤壁市第三人民医院、赤壁市退役军人事务局与第一养老护理服务（深圳）有限公司联合举办，投资2000万元，把赤壁闲置多年的小学改造为赤壁第壹养老护理院，专注服务生活不能自理的优抚对象和社会养老人员。通山县加大民办养老机构扶持力度，2022年会同财政部门对民办养老机构，每张床位按自理人员每年1200元、失能人员每年2400元标准给予补贴，发放民办养老机构床位补贴达44.92万元，发放一次性特困补贴25.2万。

咸宁市民政局

2023年7月31日