陈途、李雪梅、王左涛委员：

您在市政协六届三次会议中提出关于推动城市适老化社区、适老化住房建设和改造的3条建议非常中肯，符合咸宁实际，我局高度重视，积极采取措施进行了办理，现将办理情况答复如下：

一、关于继续开展好适老化住房改造，解决老年人住房“不适老”问题的建议。

（一）开展特殊困难老年人居家适老化改造。2020年，我市将特殊困难老年人居家适老化改造作为居家社区养老服务改革试点工作的一项重要内容，将分散供养特困人员、原建档立卡贫困人口、低保、低收入范围中的高龄、失能、残疾老年人家庭列入适老化改造对象，通过一线走访听诉求，按照不低于3000元／户的标准，实行“一户一策”对老年人的家庭进行适老化改造，改造内容包括助行、助浴、助洁、紧急救援等，改造范围包括卫生间、卧室等主要功能区。2022年，我市将原定于“十四五”期间完成的5766户特殊困难老年人居家适老化改造任务，全部提前到当年完成，在全省率先实现特殊困难老年人居家适老化改造动态全覆盖。目前已累计改造9275户，正在改造159户。

（二）广泛宣传普及居家适老化改造的理念。2023年，央媒两次推介了咸宁适老化改造工作经验。今年我市鼓励各县（市、区）在中心城区依托街道（乡镇）养老服务综合体等现有社区服务空间，建设1个居家适老化改造样板间，面向社会宣传推广，引导社会老年人家庭根据自身需求自主开展居家适老化改造。目前，我市已建成6个居家适老化改造样板间。

（三）加强经费保障。建立“政府补一点，家庭出一点，公积金提一点，企业让一点”的资金筹措机制。市住房公积金中心于2023年9月份修订发布了《咸宁市住房公积金提取管理办法（试行）》，推出支持适老化改造提取新政，明确职工可以提取不超过5万元的公积金为年龄超60岁的父母进行居家适老化改造。

二、关于逐步开展适老化社区“微更新”的建议。

（一）小区适老化改造“应改尽改”。2019－2024年，我市已改造完工的701个老旧日小区均因地制宜进行了户外适老化设施和无障碍设施改造，如住宅单元和公共建筑出入口设置轮椅坡道及助力扶手、消除场地高差坎，拆除小区内路面障碍物、平整路面、完善道路照明系统、规范停车管理等，实现小区出入口、主要道路、公共活动场地之间的无障碍通行。

（二）适老化服务用房“能建尽建”。积极推动相邻老旧小区及周边地区连片改造，在完善“水电路气网”等设施基础上，在有条件的地方增设养老设施服务用房。2019－2024年，通过老旧小区改造，全市新建、改建、扩建养老服务用房10处，幸福食堂6个。

（三）既有住宅加装电梯“愿装尽装”。2020年以来，我市建立健全“一站＋高效”的服务机制、“老旧改＋加梯”的运作机制、“督查＋通报”的激励机制，推动既有住宅加装电梯65部，其中37部已投入使用。

四、关于探索“对老年人友好”的社区建设方案的建议。

（一）依托改革创新和试点项目，不断实现突破。我市较早成功申报首批国家级医养结合试点城市，探索形成了“签约医、医融养、养办医、医入户”的医养结合经验；成功申报全国第四批居家和社区养老服务改革试点，获得中央补助资金1795万元，探索形成“田园养老综合体、乡村养老合作社、互助养老中心户、开放多元幸福院”四种模式破解农村养老难题的经验，被纳入全国居家和社区养老服务改革试点工作优秀案例（全省仅咸宁、武汉）；通过积极争取国家级试点和项目，以试点为引领，以项目为支撑，助推我市社区居家养老服务工作成功申报2022年全国居家和社区基本养老服务提升行动项目，获中央财政补助资金2084万元，建成家庭养老床位1895张，开展居家养老上门服务18万余人次；成功争取国家积极应对人口老龄化重点联系城市（全省仅咸宁、宜昌、武昌），为咸宁养老服务体系建设提供了政策支持；成功申报全国首批医养结合示范县（全省仅武汉市江汉区、宜昌枝江市、咸宁市咸安区）；成功创建了100个“省级老龄友善医疗机构”、5个全国示范性老年友好型社区。

（二）不断完善社区养老服务设施。“十四五”以来，省级共支持我市2710万元，建设21个街道（乡镇）养老服务综合体、61个农村互助照料中心项目。目前，已建成城市社区居家养老服务设施222个，覆盖率达116％；农村互助照料中心728个，覆盖率达83％。

（三）大力推进老年助餐服务工作。今年3月，孟祥伟书记、杨军市长深入咸安区、嘉鱼县调研社区幸福食堂建设运营情况。2022　年　9　月，市民政局、市商务局、市市场监管局联合下发《咸宁市老年助餐实施方案》，鼓励各地先行先试，积极探索解决高龄、独居、失能等特殊困难老年人就餐难问题。截至目前，全市已有老年助餐服务机构46个，其中城区老年助餐服务机构25个、农村老年助餐服务机构21个。2023年，全市助餐服务机构惠及老年人30余万人次。今年以来，我们坚持既要积极，也要稳妥，围绕“市、县两级城区老年助餐服务覆盖率达到50％以上”的目标任务，结合县市区实际，分别采取“中央厨房集中配送”“餐饮企业＋老年食堂”等方式搭建助餐网络。今年以来，已新开办社区老年食堂19个，市、区中心城区老年助餐服务覆盖率达47％。

（四）创新推进养老服务队伍建设。创新实施“一家一护”家庭养老服务提能工程，自2022年以来，我市已完成了2万余人的养老护理培训和2000余人的养老护理职业技能等级认定，今年全市将继续完成4000人养老护理培训，初步破解了我市养老护理人员缺乏、专业性不够、持证率不高、社会对养老护理认知不够的问题，搭建起了咸宁养老人才培养体系的“金字塔”，为大健康产业发展提供了有力的人才支撑。2023年，已成功申报咸宁职业技术学院为省级养老服务人才培训基地，并于9月我市承办了全省养老护理员职业技能大赛。今年6月21日，市民政局推动成立了咸宁市养老服务人才联盟，建立健全养老护理人才培养、使用、输出和管理体系。

（五）积极推进养老服务地方立法工作。经过去年一年的《咸宁市养老服务条例》立法调研准备，今年市人大常委会将《咸宁市养老服务条例》纳入立法计划项目，是全省第三个启动立法工作的市州。重点围绕咸宁养老服务的重点、难点、堵点、热点、亮点，目前已完成了条例的起草、立法参阅件汇编、起草说明、条文对照表等文本资料，现正在征求各相关单位意见建议。

（六）建设市智慧养老服务平台。2020年，我市建成了市、县、乡、村四级联动的全市智慧养老服务平台，依托平台紧急救助、响应服务、远程照护、健康监测、服务监管等功能，累计服务老年人24万余人次。

（七）开展居家上门医疗服务。印发《咸宁市居家养老签约医疗方案》，签约2300　名失能半失能、计生特殊家庭和部分高龄、空巢老人，对于因病患长期卧床的失能老人，探索设立家庭病床，每个星期上门巡诊一次。同时，为全市65岁及以上老年人提供健康评估和医养结合服务。

咸宁市民政局

2024年7月30日