各县（市、区）民政局：

我市全国居家和社区养老服务改革试点工作启动已有一年多，为了深入了解掌握各地改革试点工作进展情况，今年5月下旬至6月上旬，我局委派第三方深入各县市区102个试点项目现场，对项目建设运营情况进行实地评估，并结合我局多次深入各地实地调研居家和社区养老服务改革试点掌握的情况，现将截至6月上旬各地改革试点有关情况通报如下：

一、试点工作进展情况

1．设施建设情况。《咸宁市居家和社区养老服务改革试点补助资金分配方案》下达各县市区社区辐射式养老服务中心、社区嵌入式养老服务中心、农村老年人互助照料中心、社区居家养老服务站、社区幸福食堂、城乡居家和社区养老服务设施提档升级改造等新建、改造项目共计99个。各地结合实际，共计划新建、改造居家社区养老服务项目102个，目前已完成73个、完工率72％，在建22个、在建率　21％，未动工7个、未动工率7％。各地项目整体完工率分别是：咸安区　90％，嘉鱼县86％，通城县71％，通山县64％，赤壁市50％，崇阳县50％。

2．设施运营情况。从第三方实地评估运营数据统计看，96％的城乡社区居家养老服务中心处于正常运营状态，93％的中心有运营管理人员（其中90％是社区（村委会）工作人员兼职管理），44％的中心有运营管理台账。咸安区广东畈村、南昌路社区、金叶社区、凤凰社区，嘉鱼县东街社区、茶庵社区等6个居家养老服务中心委托社会机构实行社会化运营管理。

3．“百千万”养老人才队伍建设工程进展情况。通山县通过购买服务委托通山县宁镜社工组织实施“百千万”养老服务人才培训项目，培训时间为2021年6月—11月，培训内容包括：专业人才培训3场，社区活动5场次，对特殊困难老年人上门指导居家老人及家属居家养老护理常识不少于200次；预计共培训养老院长、护理员、老年人家属2200人次。嘉鱼县依托县福利院为实训基地，委托第三方养老服务公司开展对全市养老护理员开展轮训培训，每月开展2次，现已培训180人次。咸安区、赤壁市分别于2020年下半年举办了一期养老护理员培训班，培训人数在30人左右。

4．养老机构开展居家和社区养老延伸服务情况。全市共委托14家养老机构开展居家和社区养老延伸服务，已完成11家，正在开展的3家。其中咸安区3家，已完成2家，1家正在开展；嘉鱼县、赤壁市、通城县各2家，全部完成；崇阳县2家，正在开展；通山3家，全部完成。通山建立了“社区居家服务老年人登记表”，服务记录和台账做到“一户一册”，提供的服务内容结合老人实际需求，并实现多样化。

5．老年宜居社区创建工作情况。2021年4月28日，市局印发了《咸宁市老年宜居社区创建工作方案》，各地按照要求也都制定了细化落实方案。全市共创建50个，其中咸安区17个，嘉鱼县6个，赤壁市13个，通城县5个，崇阳县4个，通山县5个，目前各地正在推进创建工作。

二、存在问题

1．有的地方工作进展缓慢。2020年8月份，我局已经下拨了各地改革试点项目资金840万元，但是部分县（市、区）进展缓慢，尤其是赤壁市和崇阳县城乡居家社区养老服务项目完工率只有50％。咸安区改革试点工作启动早、整体进展较快，但是见效不快，重点项目辐射式养老服务中心目标任务是3个，只完成了2个。

2．有的项目还未动工。102个城乡居家社区养老服务设施建设项目中未动工项目7个：其中赤壁市3个、嘉鱼县2个、崇阳县1个、通山县1个。尤其是赤壁市、通山县的社区辐射式养老服务中心、嵌入式养老服务中心都还未启动建设。

3．设施建设标准落实不到位。2020年5月22日，市财政局、市民政局联合印发了《咸宁市居家和社区养老服务改革试点项目和补助资金管理办法》（咸财社发【2020】41号），明确了各类改革试点项目建设要求和标准，包括服务中心面积、床位设置张数、功能室设置、服务内容等，有的县（市、区）民政局不做好统筹协调，把改革试点补助资金向乡（镇）、村（社区）一拨了之，在村、社区占几间房，放几张桌子、椅子、床，就当落实了养老服务中心建设任务，没有做到项目规划设计、功能布局、管理运营全程参与和专业指导。

4．设施运转不畅。有的地方将养老服务设施建好了，却没有建立长效运营机制，只提供“开关门”，没有有效发挥设施为老服务功能。在实地评估时，发现有4个服务中心部分功能室关闭，没有提供为老服务：通山县通羊镇南门社区居家养老服务中心老年活动室、通羊镇马槽桥社区居家养老服务中心棋牌活动室，通城县马港镇程坳村老年人日间照料中心休息室、崇阳县高枧村老年人日间照料中心精神慰藉室；有7个服务中心未落实运营管理人员：咸安区浮山办事处青龙社区金源小区居家养老服务站、永安办事处阳光社区宏宇小区老年食堂、永安办事处凤凰社区六斗角居家养老服务中心，嘉鱼县东岭村老年人互助照料中心、港东村老年人互助照料中心，通城县五里镇金塘村、五里镇程凤村；有56个服务中心没有服务台账：咸安区23个、通城县10个、嘉鱼县9个、通山县6个、赤壁市4个、崇阳县4个。

5．“百千万”养老人才队伍建设工程推动力度不大。除了通山县是委托专业社会组织开展了养老机构院长、养老护理员、老人家属培训外，咸安区、嘉鱼县、赤壁市还只局限在单纯培训养老院院长或养老护理员，且培训方式不新、范围不广、人数不多。通城县、崇阳县还尚未启动该项工作。

6．养老机构开展居家和社区养老延伸服务不规范。市局文件明确要求“在满足养老机构老人服务需求的前提下，机构人员上门为社区居家老人提供照料服务，或接收居家老人入住，提供日间照料或短期托养服务等。具体补贴金额与养老机构提供的延伸服务质量、频次等挂钩，年度最低提供延伸服务次数不少于300户／次。”除通山外，其他地方在服务内容、服务规范、服务人次数和台账资料建立方面还有待进一步加强。

三、有关要求

1．加快推进改革试点工作进度。2020年1月7日，市政府办印发的《咸宁市居家和社区养老服务改革试点实施方案》（咸政办发【2020】3号）明确了各地工作任务和时间进度，2021年年底是改革试点工作交账的期限，时间紧，任务重，各地要加快推进项目建设和实施，确保按时、按量、保质完成任务。

2．加强资金使用管理。各地要严格按照《咸宁市居家和社区养老服务改革试点项目和补助资金管理办法》明确的项目类别和标准，精准使用资金，做到专款专用，确保绩效。8月底以前，各地还有项目没动工、工作没启动、资金未使用的现象，我局将视情调减后续补助资金，同时将前期已拨付未使用资金进行追回，并将相关情况通报至当地党委政府。

3．确保项目正常运营。各地要通过政府购买服务、协议托管、自主运营等方式，充分发挥村（居）委会、村（社区）医疗机构、村（社区）老年协会、专业社会服务机构以及有爱心有能力的村民等不同主体的积极作用，落实运营主体、保障运转经费，加强规范管理，确保运转顺畅。

4．强化项目建设设计。各地在城乡居家社区养老服务设施建设、改造前，要提前委托专业养老服务公司做专业设计，在功能布局、氛围营造、设施配置等方面充分体现专业化和适老化，让改革试点资金使用起来看得见效果、让老人享受得到服务。下一步，市局将通过购买服务，与专业养老服务项目设计公司建立合作，专门为我市新建、改造的养老服务设施项目“送设计”，各地有需求的，要及时向市局养老服务与社会救助科申报。

5．深入推进养老服务人才队伍“百千万”工程。今年养老服务人才队伍建设已纳入王远鹤市长“为民办实事”清单，“百千万”工程是其中的考核项目，各地要统筹改革试点资金、养老服务体系建设资金、本级财政配套资金等，依托专业社会机构、城乡居家社区养老服务设施、专业院校等，通过集中培训、专题讲座、入户宣传等方式，开展养老院院长、养老护理员和老年人家属培训活动，每个县（市、区）民政局2021年11月底前，完成辖区内养老院院长、养老护理员培训全覆盖，完成老年人家属培训不少于2000人。

附件：1．全市居家和社区养老服务改革试点工作进展情况统计表

2.2020年－2021年省下达我市城乡社区居家养老服务中心建设任务进展情况统计表

咸宁市民政局

2021年7月14日